Theo Nghị định 254/2026/NĐ-CP, cơ sở khám chữa bệnh đáp ứng điều kiện có thể tổng hợp lập hóa đơn điện tử cuối ngày nếu người bệnh không yêu cầu lấy hóa đơn. Trường hợp người bệnh yêu cầu, cơ sở phải lập và giao hóa đơn theo quy định.
Cơ sở khám chữa bệnh có được xuất hóa đơn điện tử gộp vào cuối ngày hay phải lập hóa đơn cho từng lượt khám? Đây là vấn đề được nhiều đơn vị y tế quan tâm khi thực hiện quy định về hóa đơn điện tử theo Nghị định 254/2026/NĐ-CP.
Theo quy định được đề cập tại Nghị định này, cơ sở khám chữa bệnh có thể tổng hợp lập hóa đơn điện tử cuối ngày trong trường hợp đáp ứng đủ điều kiện và người bệnh không có nhu cầu lấy hóa đơn. Nếu người bệnh yêu cầu hóa đơn, cơ sở phải lập hóa đơn điện tử giao cho người bệnh.
1. Cơ sở khám chữa bệnh có được xuất hóa đơn gộp cuối ngày không?
Căn cứ điểm m khoản 4 Điều 9 Nghị định 254/2026/NĐ-CP, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được tổng hợp lập hóa đơn điện tử cuối ngày khi đáp ứng các điều kiện sau:
Có sử dụng phần mềm quản lý khám bệnh, chữa bệnh và quản lý viện phí.
Từng giao dịch khám chữa bệnh hoặc thực hiện dịch vụ chụp, chiếu, xét nghiệm có in phiếu thu tiền.
Thông tin giao dịch được lưu trên hệ thống công nghệ thông tin.
Người bệnh không có nhu cầu lấy hóa đơn điện tử.
Khi đáp ứng các điều kiện trên, cơ sở khám chữa bệnh căn cứ thông tin khám chữa bệnh và phiếu thu tiền để tổng hợp lập hóa đơn điện tử cho các dịch vụ y tế thực hiện trong ngày.
Trường hợp người bệnh yêu cầu lấy hóa đơn điện tử, cơ sở khám chữa bệnh phải lập hóa đơn và giao cho người bệnh, không áp dụng việc gộp giao dịch đó vào hóa đơn cuối ngày thay cho yêu cầu của khách hàng.
Đối với chi phí khám chữa bệnh của người có thẻ bảo hiểm y tế, cơ sở khám chữa bệnh lập hóa đơn cho cơ quan bảo hiểm xã hội tại thời điểm cơ quan bảo hiểm xã hội thanh toán, quyết toán chi phí khám chữa bệnh theo quy định.
2. Hóa đơn điện tử khởi tạo từ máy tính tiền cần có những nội dung gì?
Theo khoản 4 Điều 10 Nghị định 254/2026/NĐ-CP, hóa đơn điện tử khởi tạo từ máy tính tiền có kết nối dữ liệu với cơ quan thuế cần có các thông tin sau:
Thông tin người bán: Tên, địa chỉ và mã số thuế.
Thông tin người mua: Tên, địa chỉ, mã số thuế, số định danh cá nhân hoặc số điện thoại theo quy định, nếu người mua yêu cầu.
Thông tin hàng hóa, dịch vụ: Tên hàng hóa, dịch vụ, đơn giá, số lượng và giá thanh toán.
Thông tin thuế GTGT: Đối với tổ chức kinh tế nộp thuế theo phương pháp khấu trừ, cần thể hiện giá bán chưa có thuế GTGT, thuế suất, tiền thuế GTGT và tổng tiền thanh toán đã bao gồm thuế GTGT.
Thời điểm lập hóa đơn.
Thông tin tra cứu hóa đơn: Mã của cơ quan thuế đối với hóa đơn có mã hoặc dữ liệu điện tử giúp người mua truy xuất, kê khai thông tin hóa đơn theo quy định.
Người bán có thể gửi hóa đơn điện tử cho người mua bằng tin nhắn, thư điện tử hoặc hình thức điện tử phù hợp khác; cũng có thể cung cấp đường dẫn hoặc mã QR để người mua tra cứu và tải hóa đơn.
Cơ sở khám chữa bệnh cần lưu ý xác định đúng loại hóa đơn và phương thức lập hóa đơn áp dụng cho hoạt động của đơn vị, tránh nhầm lẫn giữa quy định lập hóa đơn gộp cuối ngày với quy định về hóa đơn khởi tạo từ máy tính tiền.
3. Những trường hợp nào không phải sử dụng hóa đơn điện tử?
Theo nội dung Điều 7 Nghị định 254/2026/NĐ-CP được bài nguồn dẫn chiếu, các trường hợp không phải sử dụng hóa đơn điện tử từ ngày 01/7/2026 gồm các nhóm sau:
Hộ kinh doanh, cá nhân kinh doanh bán hàng hóa, dịch vụ thuộc trường hợp lập bảng kê thu mua theo quy định về thuế thu nhập doanh nghiệp, trừ trường hợp đăng ký sử dụng hóa đơn điện tử.
Hộ kinh doanh, cá nhân kinh doanh có thu nhập từ hoạt động cho thuê bất động sản hoặc cung cấp một số sản phẩm, dịch vụ nội dung thông tin số cho tổ chức, cá nhân ở nước ngoài theo quy định.
Đại lý xổ số, đại lý bảo hiểm, đại lý bán hàng đa cấp thuộc trường hợp doanh nghiệp đã khấu trừ thuế theo quy định.
Một số khoản phí, khoản thu từ tái bảo hiểm, nhận tiền gửi, hoạt động tài chính, bán nợ, giao dịch ngoại tệ và sản phẩm phái sinh.
Góp vốn bằng tài sản của tổ chức, cá nhân kinh doanh vào tổ chức kinh tế.
Điều chuyển tài sản giữa công ty mẹ và đơn vị thành viên hạch toán phụ thuộc hoặc giữa các đơn vị thành viên; điều chuyển tài sản trong các trường hợp tổ chức lại doanh nghiệp theo quy định.
Cho mượn máy móc, thiết bị là tài sản cố định hoặc công cụ, dụng cụ phục vụ gia công hàng hóa, không thu tiền và không chuyển quyền sở hữu, theo điều kiện quy định.
Một số trường hợp hàng hóa, dịch vụ phục vụ tiếp tục quá trình sản xuất, kinh doanh; hàng hóa, dịch vụ sử dụng cho hoạt động sản xuất, kinh doanh; và các khoản thu không liên quan đến việc bán hàng hóa, cung cấp dịch vụ thuộc các quy định được viện dẫn.
Các nhóm trên có điều kiện và phạm vi áp dụng cụ thể. Vì vậy, tổ chức, cá nhân cần đối chiếu đầy đủ quy định tương ứng trước khi xác định giao dịch của mình có thuộc trường hợp không phải sử dụng hóa đơn điện tử hay không.
4. Cơ sở khám chữa bệnh cần lưu ý gì khi lập hóa đơn gộp?
Để thực hiện đúng quy định, cơ sở khám chữa bệnh nên rà soát quy trình lập hóa đơn và lưu trữ dữ liệu theo các điểm sau:
Lưu đầy đủ thông tin từng giao dịch: Bảo đảm dữ liệu khám chữa bệnh, phiếu thu tiền và thông tin trên phần mềm có thể đối chiếu được.
Kiểm tra nhu cầu nhận hóa đơn của người bệnh: Nếu người bệnh yêu cầu hóa đơn điện tử, cần lập và giao hóa đơn theo quy định.
Đối chiếu doanh thu cuối ngày: Số liệu tổng hợp cần khớp với thông tin dịch vụ y tế đã thực hiện và phiếu thu tiền.
Lưu trữ hồ sơ, dữ liệu liên quan: Bảo đảm có căn cứ phục vụ việc kiểm tra, đối chiếu khi cần thiết.
Phân biệt các trường hợp lập hóa đơn: Đặc biệt lưu ý hóa đơn tổng hợp cuối ngày, hóa đơn theo yêu cầu của người bệnh và hóa đơn liên quan đến chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Việc thiết lập quy trình rõ ràng giúp cơ sở y tế hạn chế sai sót khi lập hóa đơn và thuận tiện hơn trong công tác kế toán, quản lý doanh thu.
Kết luận
Cơ sở khám chữa bệnh được phép tổng hợp lập hóa đơn điện tử cuối ngày nếu sử dụng phần mềm quản lý phù hợp, lưu đầy đủ thông tin từng giao dịch và người bệnh không yêu cầu lấy hóa đơn. Khi người bệnh yêu cầu hóa đơn, cơ sở phải lập và giao hóa đơn theo quy định.
Các đơn vị cần kiểm tra điều kiện áp dụng tại Nghị định 254/2026/NĐ-CP và tổ chức lưu trữ dữ liệu đầy đủ để bảo đảm việc lập hóa đơn đúng quy định.
Bài viết được eHKD tổng hợp từ nhiều nguồn và chỉ mang tính chất tham khảo.
